โรคบาดทะยัก
โรคบาดทะยักเกิดจากเชื้อที่อยู่ในดิน ในฝุ่น ในปุยชื่อ Clostridium tetani เชื้อนี้จะเข้าร่างกายทางแผลซึ่งอาจจะถูกมีดบาด หรือเข็มหรือตะปูตำเมื่อเชื้อนี้เข้าสู่ร่างกายจะสารสารพิษหรือ toxin ที่เรียกว่า tetanospasmin สารพิษดังกล่าวจะจับกับเส้นประสาท ทำให้กล้ามเนื้อมีการหดเกร็งอยู่ตลอดเวลา
เชื้อนี้มักจะเข้าทางบาดแผล แผลอาจจะเล็กมากจนไม่สัเกต แผลที่ลึก แผลที่มีเนื้อตายมากจะเกิดการติดเชื้อบาดทะยักได้ง่าย นอกจากนี้เชื้อนี้อาจจะเกิดจากการทำแท้ง ฉีดยาเสพติด แผลไฟไหม้ แผลจากแมลงกัด
|
หลังจากรับเชื้อกี่วันจึงเกิดอาการ
มีอาการเกร็งของกล้ามเนื้อหลัง
|
มีอาการเกร็งของกล้ามเนื้อกราม
|
ผู้ป่วยจะเกิดอาการของบาดทะยักหลังจากได้รับเชื้อหรือเกิดแผลแล้ว 2 วันถึง 2 เดือน โดยเฉลี่ยประมาณ 14 วัน
เชื้อนี้เข้าสู่ร่างกายอย่างไร
- แผลสดที่มีสิ่งแปลกปลอมค้างเช่น ฝุ่น อุจาระ น้ำลาย
- แผลที่มีวัถุค้างเช่น ตะปูตำ เข็มตำ หรือกิ่งไม้ตำ หรืออาจจะเกิดจากของมีคมบาด
- แผลไฟไหม้
- แผลบดทับทำให้เกิดเนื้อตาย
- สัตว์กัดเช่น สุนัข แมว ค้างควา หนู
- แผลเรื้อรังมีเนื้อตายหรือออกซิเจนเข้าไม่ถึงได้แก่ แผลเบาหวาน ฟันผุ หูชั้นกลางอักเสบ
- เช้าเข้าผ่านทางสายสะดือ
- ไม่ทราบสาเหตุ
อาการของโรคบาดทะยัก
โรคบาดทะยักมักจะเกิดกับกล้ามเนื้อลายและเส้นประสาท ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่เราสั่งได้ ผู้ป่วยจะเกิดอาการเกร็งของกล้ามเนื้อรอบแผล หลังจากนั้น1-7 วันจะเกิดการเกร็งตัวของกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย ผู้ป่วยจะมีการเกร็งของกล้ามเนื้อกรามทำให้อ้าปากไม่ได้ กลืนน้ำลายลำบาก คอและหลังมีการเกร็งทำให้นอนแอ่นหลัง มีอาการปวดกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย ทำให้กล้ามเนื้อช่วยหายใจไม่ทำงานเกิดภาวะหายใจลำบาก และอาจจะเสียชีวิตจากภาวะหายใจวาย อาการที่สำคัญได้แก่ lockjaw ผู้ที่ป่วยด้วยโรคนี้จะอ้าปากลำบาก
- ปวดศีรษะ
- ปวดกราม
- กล้ามเนื้อเกร็งทั่วร่างกาย
- ปวดกล้ามเนื้อ
- กลืนน้ำลายลำบาก
- มีการกระตุกของกล้ามเนื้อ
- ไข้เหงื่ออก
- ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็ว
การรักษา
ต้องนอนโรงพยาบาล ควรจะอยู่ ICU ห้องที่อยู่ควรจะเงียบ แสงสว่างไม่มาก
- ยาปฏิชีวนะที่นิยมให้คือ penicillin
- ให้ยาคลายกล้ามเนื้อ เนื่องจากโรคนี้มีการเกร็งของกล้ามเนื้อร่างกาย
- ให้ยา tetanus antitoxin
- โดยการฉีดวัคซีน Toxoid
- ทำความสะอาดแผล
ต้องรักษานานแค่ไหน
ถ้าเริ่มรักษาเร็วส่วนใหญ่ใช้เวลา 4-6 สัปดาห์
โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ
- กล้ามเนื้อหดเกร็ง กล่องเสียงหดเกร็งทำให้หายใจลำบาก
- กระดูกหัก
- การติดเชื้อในโรงพยาบาล
- เกิดลิ่มเลือดอุดหลอดเลือดดำ
- ปอดบวม
- หายใจลำบาก
การป้องกัน
- โดยการฉีดวัคซีน Toxoid ตามกำหนดทุก 10 ปี
การป้องกันเมื่อเกิดแผล
- ห้ามเลือดบริเวณแผล
- ให้ทำความสะอาดแผลหากไม่มีน้ำเกลือก็ใช้น้ำประปาไหลผ่านแผลจนสะอาด อาจจะใช้สบู่ฟอก หากมีสิ่งแปลกปลอมให้พบแพทย์
- ใช้ผ้าgauzeปิดแผลเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- เปลี่ยนผ้าพันแผลวันละครั้งหรือเมื่อปนเปื้อนมาก
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น